El psiquiatra Arsenio Rosado Franco señaló que estos padecimientos, afectan a 30 de cada 100 yucatecos.
El ex director del Hospital Psiquiátrico de Yucatán y de Salud Mental, el psiquiatra Arsenio Rosado Franco, señaló que la ansiedad, la depresión mayor y los trastornos por uso de sustancias son (en ese orden), los padecimientos mentales más comunes en Yucatán; juntos, concentran a cerca del 30 por ciento de la población del estado.
A esa cifra se suma además el 1% de los yucatecos con esquizofrenia, un 2% con trastorno bipolar, alrededor de 1% con algún trastorno de la conducta alimentaria y un 5% con algún trastorno de la personalidad, advirtió el especialista.
Esos números, indicó, dan una idea de la magnitud de los problemas de salud mental en la entidad. Rosado Franco fue director del Hospital Psiquiátrico de Yucatán y de Salud Mental en administraciones estatales anteriores.
En la población infantil, el trastorno de ansiedad es también el más frecuente. Le siguen el déficit de atención con hiperactividad y los trastornos de conducta, en ese orden.
La depresión y otros padecimientos son raros en la niñez, aunque existen, aclaró el médico. El autismo agregó, se ha vuelto más visible en los últimos años porque ahora se diagnostica más y porque distintos grupos han impulsado que estos casos reciban atención.
Con 33 años de ejercicio profesional, Rosado Franco ha trabajado en prácticamente todas las áreas de la psiquiatría: la atención clínica a pacientes, la investigación y la docencia, tanto a nivel de pregrado en medicina como de posgrado en psiquiatría.
Los trastornos mentales llevan mucho tiempo documentados en Yucatán, explicó el especialista. La genética influye, dijo, pero también lo hacen la cultura y el contexto: no se puede hablar de estos padecimientos sin considerar esas variables.
Tanto la salud física como la mental, subrayó, dependen de tres factores (el biológico, el psicológico y el social) y ningún problema puede abordarse sin tomarlos en cuenta en conjunto.
Hoy se sabe que muchos trastornos mentales comparten una base genética, señaló el médico, quien citó un artículo reciente sobre el peso combinado de la genética y otros factores.
El ritmo de vida actual, con más estrés, carencias y cambios constantes, favorece también la aparición de estos padecimientos.
Ambos factores (biológico y ambiental) determinan la prevalencia, es decir, el número de casos registrados en un momento dado. En Yucatán, entre el 15 y el 20 por ciento de los adultos padece actualmente algún trastorno mental, cifra que tiende a subir después de los 50 años.
La ansiedad es, desde hace tiempo, el trastorno más prevalente tanto en Yucatán como en el resto del país. Según la más reciente Encuesta Nacional de Bienestar del Inegi, publicada el año pasado, hasta el 19.3 por ciento de los adultos (casi uno de cada cinco) presenta síntomas de ansiedad.
En los niños, cerca del 15 por ciento tiene algún problema de salud mental. El déficit de atención, muy común y todavía estigmatizado, y los trastornos de ansiedad son los más habituales, y cuando no se atienden a tiempo suelen generar otros problemas a lo largo de la vida.
Un niño con ansiedad o déficit de atención no atendido, explicó Rosado Franco, tiende en la adolescencia a buscar sustancias que alivien sus síntomas, lo que puede derivar en lo que se conoce como patología dual: un trastorno mental de la infancia que se combina, años después, con un trastorno por uso de sustancias.
Hasta el 70 por ciento de quienes tienen un trastorno por uso de sustancias consumen alcohol como principal sustancia, seguido de la marihuana y, cada vez más, el cristal, cuyo consumo va en aumento y puede propiciar esa doble patología.
Muchos trastornos mentales tienen cura y otros solo pueden controlarse, indicó el especialista. Así como la diabetes, la hipertensión arterial o la artritis reumatoide son enfermedades crónicas, la depresión se cura por completo en un 50% de los casos tras un primer tratamiento, un 40% puede reaparecer con el tiempo y solo un 10% requiere tratamiento de por vida, señaló.
Buena parte de los trastornos de ansiedad, como las fobias, se resuelven por completo con un tratamiento conductual adecuado, afirmó el especialista. Lo mismo ocurre con el déficit de atención bien atendido en la infancia, que reduce el riesgo de consumo de sustancias, obesidad y conductas antisociales en la vida adulta.
Con tratamiento psicológico y médico, la mayoría de los pacientes mejora hacia los 25 o 30 años de edad, incluso si el trastorno no llega a curarse del todo, reiteró Rosado Franco.
Sobre si la genética de los yucatecos predispone a ciertos padecimientos, el especialista fue claro: no existen estudios que lo comprueben. El problema, dijo, es la falta de investigación, aunque las historias familiares muestran que varios trastornos tienen un fuerte componente hereditario
Los más heredables son el trastorno del espectro autista, con una heredabilidad de entre 70 y 80 por ciento; el déficit de atención, con 70 por ciento, y el trastorno bipolar, que puede llegar hasta 85 por ciento, detalló.
En el caso de la esquizofrenia, tener un familiar de primer grado con el padecimiento eleva el riesgo a 25%, cifra que sube a entre 50 y 60 por ciento cuando ambos padres lo padecen.
Sin embargo, no todo se explica por la genética: incluso entre gemelos monocigóticos, genéticamente idénticos, existe un 20 por ciento de casos en los que uno desarrolla el trastorno y el otro no.
